Xét nghiệm máu cuống rốn có thể báo hiệu nguy cơ thiếu oxy ở trẻ sơ sinh

Xét nghiệm máu cuống rốn có thể báo hiệu nguy cơ thiếu oxy ở trẻ sơ sinh

Bác sĩ Võ Thị Minh Thư – Khoa Sơ Sinh – Bệnh Viện Mỹ Đức

Nghiên cứu mới cho thấy việc phát hiện microRNA trong máu cuống rốn có thể dự đoán nguy cơ sắp xảy ra bệnh não thiếu oxy-thiếu máu cục bộ (HIE) ở trẻ sơ sinh, với tiềm năng lớn hơn các phương pháp chẩn đoán hiện có khác.

Trong một nghiên cứu trên 160 trẻ sơ sinh đủ tháng, 2 microRNA cụ thể (miR-374a-5p và miR-376c-3p) đã liên kết trẻ sơ sinh bị ngạt chu sinh (PA) với những trẻ mắc HIE để phân biệt với trẻ sơ sinh khỏe mạnh.

Để tăng cường ứng dụng lâm sàng, các nhà nghiên cứu cũng xác định được microRNA thứ ba (miR-181b-5p) có thể giúp xác định trẻ sơ sinh nào sẽ được hưởng lợi từ việc điều trị hạ thân nhiệt.

Xem thêm:   Hiện nay lý thuyết chính chi phối suy nghĩ của chúng ta về Schizophrenia là gì ?

Mong muốn điều trị HIE tốt hơn sau khi trẻ bị ngạt đã khiến các nhà nghiên cứu tìm kiếm một xét nghiệm định lượng có độ tin cậy cao và phát hiện sớm để cho phép đưa ra quyết định điều trị trong những giờ đầu tiên sau khi sinh.

Nhà nghiên cứu Deirdre M. Murray, MD, giáo sư tại Khoa Nhi và Sức khỏe Trẻ em tại Đại học Cork, Ireland cho biết: “Điểm Apgar vẫn là thước đo tốt nhất hiện tại của chúng tôi, nhưng nó mang tính chủ quan”. Điểm Puga do người khác ấn định, đặc biệt là từ trung tâm khác.”

Các nhà nghiên cứu cho biết các chiến lược hiện tại để chẩn đoán HIE bao gồm điểm Apgar, chỉ số lactate và độ kiềm, nhưng “những chỉ số này có giá trị tiên đoán dương kém”.

Ngoài ra, điểm EEG HIE Sarnat được thực hiện sau 24 giờ sau sinh cho phép đánh giá chính xác, nhưng điều này có thể đã quá muộn để bắt đầu điều trị.

Dierdre M. Murray cho biết: “Mặc dù liệu pháp hạ thân nhiệt có thể cải thiện kết quả nhưng nó chỉ hiệu quả nếu được bắt đầu trong vòng 6 giờ sau khi sinh. Trong thời gian giới hạn này, trẻ sơ sinh cần được chẩn đoán, ổn định và chuyển đến trung tâm làm mát càng sớm càng tốt”. “Hiện nay, chúng ta đang thiếu khoảng 20% ​​trẻ sơ sinh không được làm mát vì không thể xác định chính xác dựa trên tình trạng bệnh. Chỉ dựa vào khám lâm sàng thì không có dấu hiệu ban đầu nào đủ tin cậy và cũng không có xét nghiệm định lượng nào để xác định”. hỗ trợ các quyết định lâm sàng.”

Xem thêm:   Sử dụng thuốc chống rối loạn tâm thần ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan

Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý rằng giá trị tiên đoán âm tính của miR-181b là 99%, vì vậy microRNA này có thể trở thành một công cụ hữu ích trong các ứng dụng lâm sàng.

Một tác giả khác nói thêm: “Tóm lại, các dấu ấn sinh học mới được chọn trong nghiên cứu này rất hứa hẹn, nhưng cần có một nghiên cứu đoàn hệ lớn hơn khác để xác nhận rằng các microRNA này là dấu ấn sinh học đáng tin cậy để ứng dụng lâm sàng ở người”.

Nguồn: Xét nghiệm máu dây rốn có thể cho thấy nguy cơ thiếu oxy ở trẻ sơ sinh https://www.medscape.com/viewarticle/907372

Nguồn: ÔNG CHÚ SÌN SÚ
Chuyên mục: Y tế, sức khỏe

0 0 đánh giá
Article Rating
Theo dõi
Thông báo của
guest
0 Comments
Cũ nhất
Mới nhất Được bỏ phiếu nhiều nhất
Phản hồi nội tuyến
Xem tất cả bình luận
0
Rất thích suy nghĩ của bạn, hãy bình luận.x