Xét nghiệm biểu hiện gen giúp xác định bệnh nhân không cần hóa trị

Công bố nghiên cứu mới (NEJM): Xét nghiệm biểu hiện gen giúp xác định những bệnh nhân không cần hóa trị.

Liệu pháp hormone phù hợp với một số bệnh nhân có nguy cơ mắc ung thư vú ở mức độ trung bình.

Trong nhiều thập kỷ, việc phân loại khối u, quyết định điều trị và tiên lượng đều dựa trên các nghiên cứu bệnh lý về mô khối u với độ chính xác khác nhau. Công nghệ biểu hiện gen có thể giúp xác định các gen hoạt động (mã hóa mRNA và protein) trong bất kỳ mô nào, kể cả mô khối u. Những xét nghiệm này có thể cung cấp chẩn đoán chính xác hơn các phương pháp truyền thống không?

Bạn đang xem: Xét nghiệm biểu hiện gen giúp xác định bệnh nhân không cần hóa trị

Xem thêm : Hội thảo “Chăm sóc người bệnh tại đơn vị điều trị tích cực”

Tầm quan trọng của một xét nghiệm phổ biến nhằm đánh giá hoạt động của 21 gen để dự đoán lợi ích từ hóa trị đã được chứng minh ở những phụ nữ mắc bệnh ung thư vú dương tính với thụ thể nội tiết, âm tính với thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu mô-2 (HER2) và âm tính với hạch nách. . Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng những bệnh nhân có điểm kiểm tra cao nên được hóa trị cộng với liệu pháp nội tiết, trong khi những bệnh nhân có điểm kiểm tra thấp chỉ cần điều trị nội tiết. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân nữ đạt điểm trung bình. Nghiên cứu mới tìm ra các lựa chọn điều trị tốt nhất cho nhóm bệnh nhân này (NEJM JW Gen Med ngày 15 tháng 7 và N Engl J Med ngày 12 tháng 7;379:111).

Những bệnh nhân nữ có điểm kiểm tra biểu hiện gen trung bình được chỉ định ngẫu nhiên để nhận sự kết hợp giữa hóa trị và liệu pháp nội tiết hoặc chỉ điều trị nội tiết. Sau 9 năm, tỷ lệ khỏi bệnh xâm lấn, không tái phát (địa phương/gần và xa) và tỷ lệ sống sót là tương tự nhau ở cả hai nhóm. Điều đó cho thấy, xét nghiệm biểu hiện gen đã giúp xác định một số lượng lớn phụ nữ không cần hóa trị. Phân tích thứ cấp cho thấy phụ nữ dưới 50 tuổi được hưởng lợi nhiều hơn từ hóa trị, nhưng điều này vẫn cần được xác minh thêm.

Nghiên cứu trên được thực hiện ở một nhóm nhỏ bệnh nhân ung thư. Tuy nhiên, cùng với các nghiên cứu khác, nó giúp chứng minh vai trò ngày càng tăng của xét nghiệm biểu hiện gen trong việc chăm sóc bệnh ung thư, đặc biệt là trong việc cá nhân hóa phương pháp điều trị và cải thiện độ chính xác sống sót trong tiên lượng bệnh.

Xem thêm : Mydrin-P® – Kinh nghiệm sử dụng vào các trường hợp mỏi mắt do điều tiết.

Nguồn: Tác giả Anthony L. Komaroff, MD

https://www.jwatch.org/na48078/2018/12/27/nejm-journal-watch-general-medicine-year-review-2018

Sáng tác: Nguyễn Thị Thu Hà – Đoàn Phương Thảo – Trung tâm Cảnh giác Dược Quốc gia.

Nguồn: ÔNG CHÚ SÌN SÚ
Chuyên mục: Y tế, sức khỏe

Nguồn: https://ongchusinsu.com
Danh mục: Y tế, Sức khỏe