Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và các biến chứng nhiễm trùng nghiêm trọng

Vào tháng 6 năm 2018, Cơ quan An toàn Thuốc và Sản phẩm Chăm sóc Sức khỏe (ANSM) của Pháp đã yêu cầu khu vực Tour và Marseille sau khi nhận được báo cáo về các biến chứng nhiễm trùng nghiêm trọng do thuốc chống viêm không steroid (NSAID) được sử dụng để hạ sốt và giảm đau gây ra. Trung tâm Cảnh báo tiến hành một cuộc khảo sát quốc gia về hai loại NSAID được sử dụng phổ biến nhất (ibuprofen và ketoprofen) cho các chỉ định trên.

Cuộc điều tra này kết luận rằng NSAID có thể làm tình trạng nhiễm trùng nặng hơn. ANSM đã gửi kết quả cho các đối tác châu Âu để cùng phân tích vào thời điểm thích hợp.

Bạn đang xem: Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và các biến chứng nhiễm trùng nghiêm trọng

Báo cáo cảnh giác dược chỉ ra rằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen và ketoprofen có thể gây ra các biến chứng nhiễm trùng nghiêm trọng.

Một nghiên cứu được thực hiện bởi Trung tâm Cảnh giác Dược Khu vực Tours và Marseille đã điều tra nguy cơ biến chứng nhiễm trùng nghiêm trọng do sử dụng NSAID ở người lớn và trẻ em, tập trung vào hai loại thuốc dùng để hạ sốt và giảm đau nhẹ đến trung bình. được sử dụng phổ biến nhất là ibuprofen và ketoprofen.

Mục tiêu

Mục đích của nghiên cứu này là để xác định xem các biến chứng nhiễm trùng nghiêm trọng có liên quan đến việc sử dụng NSAID hay chỉ đơn giản phản ánh sự tiến triển của bệnh lý nhiễm trùng ban đầu.

Kết quả nghiên cứu

Xem thêm : Hội thảo nâng cao năng lực chuyên môn của đội ngũ cán bộ y tế

Trong tất cả các báo cáo kể từ năm 2000, có 337 trường hợp biến chứng nhiễm trùng xảy ra với ibuprofen và 49 trường hợp với ketoprofen, được lựa chọn dựa trên các trường hợp nặng nhất ở trẻ em và người lớn không có yếu tố nguy cơ và bệnh tật. Đó là các bệnh nhiễm trùng da và mô mềm nghiêm trọng (viêm da dị ứng, viêm cân hoại tử…), nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng màng phổi (áp xe phổi, viêm màng phổi), nhiễm trùng hệ thần kinh (viêm màng não mủ, áp xe não) hoặc các biến chứng tai mũi họng. , viêm tai giữa…) dẫn đến nhập viện, để lại di chứng hoặc tử vong.

Những biến chứng nghiêm trọng này (chủ yếu do liên cầu khuẩn hoặc phế cầu khuẩn gây ra) đã được quan sát thấy sau khi điều trị kết hợp NSAID với kháng sinh trong thời gian ngắn (2 đến 3 ngày). Việc sử dụng ibuprofen hoặc ketoprofen khi sốt, có hoặc không có đơn thuốc, có thể dẫn đến các biến chứng, và trong nhiều trường hợp các tổn thương viêm da lành tính (phản ứng tại chỗ, vết côn trùng cắn…) biểu hiện ở đường hô hấp (ho, viêm phổi…) hoặc tai, mũi và họng (khó nuốt, viêm amiđan, viêm tai giữa).

Phân tích các báo cáo trường hợp, cũng như phân tích dữ liệu y tế (nghiên cứu thực nghiệm và dịch tễ học), cho thấy việc sử dụng NSAID có thể làm trầm trọng thêm các bệnh truyền nhiễm, đặc biệt là các bệnh do liên cầu khuẩn gây ra.

Nghiên cứu này cũng gợi ý rằng việc sử dụng lâu dài NSAID ở bệnh nhân thủy đậu có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng về da do vi khuẩn (viêm cân hoại tử) ở bệnh nhân thủy đậu và nên tránh dùng.

Trong thời gian này, ANSM xin cảnh báo các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, bệnh nhân và phụ huynh về nguy cơ xảy ra các biến chứng nhiễm trùng da nghiêm trọng, có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe người bệnh.

ANSM thông báo cho bệnh nhân và chuyên gia chăm sóc sức khỏe:

Xem thêm : Hoại thư Fournier – Fournier gangrene

1. Ưu tiên sử dụng Paracetamol khi bị đau hoặc sốt, đặc biệt là các bệnh nhiễm trùng thông thường như viêm amiđan, viêm mũi họng, viêm tai, viêm phổi, tổn thương da hoặc thủy đậu, đặc biệt nếu có sẵn không cần đơn.

2. Nguyên tắc sử dụng tốt NSAID trong điều trị đau, sốt:

Khi thủy đậu xảy ra, nên dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) ở liều thấp nhất có hiệu quả và ngừng sử dụng trong thời gian ngắn nhất có thể. Hơn 5 ngày để giảm đau. Không sử dụng 2 NSAID cùng một lúc.

Nguồn: https://ansm.sante.fr/S-informer/Actualite/Anti-inflammatoires-non-steroidiens-AINS-et-complications-infectieuses-graves-Point-d-Information

Biên soạn: Vũ Đức Hoàn – Dương Khánh Linh – Trung tâm Cảnh giác Dược Quốc gia.

Nguồn: ÔNG CHÚ SÌN SÚ
Chuyên mục: Y tế, sức khỏe

Nguồn: https://ongchusinsu.com
Danh mục: Y tế, Sức khỏe