Sử dụng thuốc chống rối loạn tâm thần ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan

Thuốc chống loạn thần được khuyến cáo cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan

tác giả:

1. Nguyễn Thanh Hải 1*,
2. Đài phun nước Nguyễn Thị Ching 2
3. Ghi chú: 1 Đại học Dược Hà Nội 2 Bệnh viện Tâm thần Trung ương 1* Email: [email protected].

khái quát hóa

Bệnh gan mãn tính có thể làm thay đổi dược động học của thuốc và mặc dù việc điều chỉnh liều dựa trên điểm ChildPugh nhưng không có khuyến nghị và/hoặc thuật toán tham khảo nào để tạo điều kiện thuận lợi cho chế độ dùng thuốc. . Một nghiên cứu tài liệu đã được thực hiện về việc điều chỉnh liều lượng thuốc trong hướng dẫn của bệnh viện kết hợp danh sách tóm tắt các đặc tính của sản phẩm; Hướng dẫn Tâm thần Mausley Số 13 và xem xét các bài báo trong cơ sở dữ liệu Medline cho từng loại thuốc ở bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan trong 10 năm qua; . Khuyến nghị điều chỉnh liều cho 27 loại thuốc chống loạn thần được lập bảng. Đối với quản lý lâm sàng. Các khuyến cáo được đưa ra bao gồm: 9 thuốc chống loạn thần (33,3%) chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan nặng (Child-Pugh C): 6 thuốc chống loạn thần (22,2%) chống chỉ định ở bệnh nhân mắc mọi mức độ bệnh gan mạn tính 6 thuốc chống loạn thần (22,2%) bị chống chỉ định ở bệnh nhân bị suy gan ở mọi mức độ; 2 loại thuốc chống loạn thần (7,4%) nên được sử dụng thận trọng và 4 loại thuốc chống loạn thần (14,8%) không cần điều chỉnh. Đề xuất điều chỉnh liều thuốc chống loạn thần trong quản lý thực tế bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính. Từ khóa: Bệnh gan mạn tính, thuốc chống loạn thần, chế độ dùng thuốc.

Bạn đang xem: Sử dụng thuốc chống rối loạn tâm thần ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan

câu hỏi

Xem thêm : Thuốc say xe nào tốt? Top 5+ thuốc say xe được tin dùng hiện nay

Gan đóng vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa hầu hết các loại thuốc thông qua quá trình chuyển hóa và bài tiết mật. Suy giảm chức năng gan dẫn đến: giảm lưu lượng máu qua cửa (QH), ảnh hưởng đến chuyển hóa lần đầu qua gan của các thuốc có hệ số chiết ở gan cao (EH); giảm tổng hợp protein huyết tương (albumin và α-glycoprotein) và tăng nồng độ các dạng tự do của thuốc. thuốc; Ảnh hưởng đến nồng độ hoạt chất trong huyết tương; từ đó ảnh hưởng đến hiệu quả lâm sàng và/hoặc độc tính của thuốc; [1].

Cho đến nay, chưa có chỉ số nào có thể đánh giá chính xác tình trạng, mức độ tổn thương gan.

Nguồn: ÔNG CHÚ SÌN SÚ
Chuyên mục: Y tế, sức khỏe

Nguồn: https://ongchusinsu.com
Danh mục: Y tế, Sức khỏe