Nhiễm Adenovirus và sự bùng phát: Những điều cần biết

Sự bùng phát của Adenovirus đang trở nên phổ biến hơn. Các trường hợp gần đây trong năm 2018 bao gồm các cụm lây nhiễm tại khuôn viên trường đại học ở Maryland, một cơ sở chăm sóc trẻ em ở New Jersey và một trung tâm phục hồi chức năng cho người lớn. Các đợt bùng phát xảy ra trên khắp thế giới và có thể ảnh hưởng đến hàng trăm người, chẳng hạn như những trường hợp được báo cáo ở các trường trung học và căn cứ quân sự ở châu Á.

Adenovirus là gì?

Adenovirus thực chất là một nhóm vi rút là nguyên nhân phổ biến gây nhiễm vi rút ở mọi lứa tuổi. Có ít nhất 90 loại khác nhau của nhóm virus này.

Khi bạn tiếp xúc với adenovirus, thời gian trước khi các triệu chứng xuất hiện (thời gian ủ bệnh) dao động từ 2 ngày đến 2 tuần. Hầu hết mọi người phát triển các triệu chứng 5-6 ngày sau khi tiếp xúc. Một người cũng có thể bị bệnh do vi-rút đã có trong cơ thể (nhiễm trùng tiềm ẩn) và hoạt động trở lại (kích hoạt lại).

Adenovirus lây lan từ người sang người như thế nào?

Bạn có thể bị nhiễm adenovirus khi tiếp xúc với người nhiễm vi-rút hoặc chạm vào các bề mặt hoặc đồ vật bị nhiễm vi-rút. Bạn có thể hít phải vi-rút từ những giọt nước khi người khác ho hoặc hắt hơi. Bạn có thể bị nhiễm bệnh khi chạm vào tay của người đã tiếp xúc với mắt (kết mạc), mũi hoặc chất nhầy bị nhiễm trùng. Những người bị tiêu chảy có thể lây lan virus qua phân của họ. Bạn có thể nhiễm vi-rút bằng cách chạm vào bề mặt hoặc đồ vật mà người nhiễm bệnh đã ho, hắt hơi hoặc chạm vào. Virus có thể tồn tại trên bề mặt môi trường tới 30 ngày. Người ta đã báo cáo rằng vi-rút này hiện diện trong nước không có clo và có thể gây viêm kết mạc (đau mắt đỏ) khi bơi trong nước như vậy.

Khi nào nhiễm adenovirus xảy ra và ai có nguy cơ cao nhất?

Nhiễm Adenovirus có thể xảy ra vào bất kỳ mùa nào nhưng có xu hướng đạt đỉnh điểm vào mùa đông và đầu mùa xuân. Hầu hết các trường hợp nhiễm adenovirus xảy ra ở trẻ nhỏ (dưới 5 tuổi). Người lớn ở những nơi đóng cửa hoặc đông đúc như ký túc xá, doanh trại quân đội, viện dưỡng lão hoặc bệnh viện cũng có nguy cơ cao hơn.

Các triệu chứng của nhiễm adenovirus là gì?

Hai hệ cơ quan bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi adenovirus là đường hô hấp và đường tiêu hóa. Nhiễm trùng có thể biểu hiện dưới dạng “lạnh” ở đường hô hấp trên. Nhiễm trùng đường hô hấp dưới, chẳng hạn như viêm phế quản hoặc viêm phổi, cũng có thể xảy ra. Các triệu chứng thường gặp bao gồm ho, sốt, khó thở, thở khò khè và đau họng. Adenovirus cũng có thể gây tiêu chảy, nhiễm trùng mắt (viêm kết mạc hoặc đau mắt đỏ) và thậm chí là nhiễm trùng đường tiết niệu. Hiếm gặp hơn, nó có thể đi kèm với viêm gan, viêm não và/hoặc viêm cơ tim.

Hầu hết các bệnh nhiễm trùng đều nhẹ và tự khỏi mà không cần điều trị. Trong một số ít trường hợp, người ta bị bệnh nặng, có thể dẫn đến suy hô hấp, suy gan hoặc thậm chí tử vong.

Làm thế nào được chẩn đoán nhiễm adenovirus?

Adenovirus có thể được phân lập trong vòng vài ngày nuôi cấy trong phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, nhiễm trùng adenovirus hiện có thể được chẩn đoán bằng cách sử dụng các xét nghiệm nhanh bằng cách sử dụng mẫu phết mũi, họng hoặc mẫu đờm.

Các xét nghiệm này sử dụng phương pháp PCR dựa trên phân tử và phát hiện kháng nguyên để tìm ra sự hiện diện của vi rút mà không cần nuôi cấy. Trong trường hợp nghiêm trọng, virus có thể được phát hiện trong máu. Chụp X-quang ngực có thể cho thấy dấu hiệu viêm phổi, nhưng những phát hiện này không đặc hiệu với adenovirus.

Nhiễm adenovirus được điều trị như thế nào?

Nhiều người bị nhiễm adenovirus không cần điều trị vì các triệu chứng của họ rất nhẹ.

Chăm sóc hỗ trợ có thể bao gồm dung dịch muối và hút để giảm tiết dịch mũi. Một số người có thể giảm nghẹt mũi bằng nước muối ưu trương hoặc albuterol.

Tuy nhiên, đối với một số người, adenovirus có thể gây bệnh nặng hoặc thậm chí tử vong. Những người bị suy hô hấp hoặc có các triệu chứng tiêu hóa nghiêm trọng hoặc bị suy giảm miễn dịch có thể cần được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút như cidofovir. Xét nghiệm virus trong phòng thí nghiệm giám sát có thể được sử dụng để theo dõi phản ứng với điều trị.

Có vắc-xin để ngăn ngừa adenovirus không?

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt vắc xin chống lại một số loại vi rút (loại huyết thanh 4 và 7) có liên quan đến các đợt bùng phát và các trường hợp nghiêm trọng, nhưng chúng chỉ được sử dụng cho quân đội và không được cung cấp cho công chúng.

Làm thế nào để ngăn ngừa nhiễm adenovirus?

Biện pháp phòng ngừa đầu tiên là rửa tay thường xuyên. Tránh chạm vào mắt, mũi và miệng bằng tay chưa rửa sạch.

Việc khử trùng các vật dụng mang vi-rút (quần áo, dụng cụ, đồ nội thất) rất khó khăn vì vi-rút có khả năng kháng lại nhiều chất khử trùng. Làm sạch bề mặt bằng nhiệt và các sản phẩm làm sạch.

Những người bị nhiễm bệnh và nhập viện cần phải cách ly. Bạn nên tránh tiếp xúc gần gũi với người bệnh. Bất cứ ai nhiễm virus nên ở nhà để tránh lây lan. Ngay cả sau khi một người khỏi bệnh cấp tính, sự phát tán vi-rút (thoát ra khỏi cơ thể) có thể tiếp tục trong vài ngày đến vài tuần, do đó, người nhiễm bệnh vẫn có thể truyền vi-rút sang người khác sau khi họ hồi phục, ngay cả khi họ có vẻ khỏe mạnh. .

Có nên báo cáo nhiễm adenovirus?

Hiện tại, có hai hệ thống giám sát nhiễm adenovirus ở Hoa Kỳ, được thực hiện bởi các phòng thí nghiệm lâm sàng cung cấp xét nghiệm.

Không cần khai báo thêm để điều trị cho nhân viên y tế và bệnh nhân.

các bước hành động

Nếu bạn nghi ngờ mình nhiễm adenovirus, hãy ở nhà và tránh tiếp xúc với người khác. +Nếu bạn khó thở hoặc có các triệu chứng nghiêm trọng khác, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế. + Rửa tay cẩn thận để tránh nhiễm trùng. + Làm sạch tất cả các bề mặt có thể đã tiếp xúc với giọt nước. Bệnh nhân hoặc bị bệnh nhân chạm vào.

Nguồn tài liệu

Đường dẫn của Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ: www.thoracic.org/ Patient

Liên kết Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh: https://www.cdc.gov/adenovirus/about/index.html

Liên kết Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ: https://www.healthychildren.org/English/healthissues/conditions/infections/Pages/Adenovirus-Infections.aspx

Bài viết này đã được dịch với sự cho phép của Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ như một phần của loạt bài Thông tin Bệnh nhân

Nguồn: Liên kết của Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ: https://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1164/rccm.1997P13

Bởi: Charles S. Dela Cruz, MD, PhD, Susan Pasnick, Jane E. Gross, MD, PhD, Jon Keller, MD, W. Graham Carlos, MD, Bin Cao, MD, Shazia Jamil, MD.

Người phản biện: Marianna Sockrider, MD, PhD.

Người dịch: Lê Thị Tuyết Lan – Trần Thanh Lộc – Hội Hô Hấp TP.HCM.

Nguồn: ÔNG CHÚ SÌN SÚ
Chuyên mục: Y tế, sức khỏe