Y tế, Sức khỏe
Mối tương quan của 2 phương pháp ICSI và IVF với tỉ lệ phôi khảm trong sàng lọc lệch bội nhiễm sắc thể bằng kỹ thuật NGS
Th7
Lê Thị Bích Phương – Chuyên gia phôi học – IVFMD Phú Nhuận
PGT-A ngày càng phổ biến trong các chu kỳ IVF. Vào năm 2012, ASRM và SART đã khuyến nghị sử dụng ICSI trong tất cả các chu kỳ điều trị PGT trên cơ sở hạn chế thụ tinh nhiều lần và giảm sự hiện diện của tinh trùng trong ZP khi hợp tử phát triển thành phôi. Bất chấp khuyến nghị, một số phòng thí nghiệm vẫn chấp nhận sinh thiết, sử dụng công nghệ IVF để lấy vật liệu di truyền từ phôi được thụ tinh cho PGT-A, giúp giảm một số rủi ro và giảm chi phí điều trị cho bệnh nhân. Sự ra đời của công nghệ NGS đã cho phép phân tích di truyền có độ phân giải cao hơn, khiến công nghệ này trở nên nhạy hơn trong việc phát hiện phôi khảm. Vì vậy, nghiên cứu này sử dụng công nghệ NGS để đánh giá tỷ lệ phôi đơn bội và phôi lệch bội cũng như tỷ lệ phôi khảm của phôi IVF và phôi ICSI để đánh giá liệu phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm ICSI truyền thống có ảnh hưởng hiệu quả đến kết quả PGT-A hay không. Có nên kiểm tra qua NGS hay không.
Nghiên cứu hồi cứu tất cả các chu kỳ PGT-A được thực hiện tại các trung tâm Hoa Kỳ từ tháng 7 năm 2015 đến tháng 9 năm 2017. Katherine L. Palmerola và các đồng nghiệp đã thực hiện một nghiên cứu trên 302 chu kỳ PGT-A, bao gồm 251 phôi IVF và 724 phôi ICSI. Vào ngày thứ 5 hoặc thứ 6, lớp tế bào nuôi dưỡng của những phôi này ở giai đoạn phôi nang được sinh thiết và phân tích bằng công nghệ NGS. Kết quả nghiên cứu cho thấy không có sự khác biệt về tỷ lệ phôi đơn bội (27,9% so với 30%) và tỷ lệ lệch bội (45,1% so với 43,1%) giữa kết quả PGT-A của phôi IVF hoặc ICSI. Tuy nhiên, tỷ lệ phôi khảm ở nhóm IVF cao hơn nhóm phôi ICSI (25,9% so với 20,9%).
Vì vậy, nghiên cứu này cho thấy không có sự khác biệt về tỷ lệ phôi đơn bội và phôi lệch bội nhưng công nghệ IVF cho tỷ lệ phôi khảm cao hơn công nghệ ICSI. Vì vậy, sử dụng công nghệ ICSI để tạo phôi có thể phù hợp với chu trình PGT-A hơn là công nghệ IVF.
Nguồn: Giảm thiểu bệnh khảm: Đánh giá tác động của xét nghiệm di truyền tiền cấy ghép trình tự thế hệ tiếp theo (NGS) đối với các phương pháp sau thụ tinh lệch bội (PGT-A) đối với tỷ lệ khảm. 10.1007/s10815-018-1347-6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30362056
Nguồn: ÔNG CHÚ SÌN SÚ
Chuyên mục: Y tế, sức khỏe
