Glucosamin

Glucosamine là thực phẩm chức năng hiện đang được quảng bá rộng rãi vì hiệu quả trong điều trị các bệnh về xương khớp. Nhưng điều này đúng như thế nào? Glucosamine thực sự có thể giảm đau và phục hồi chức năng xương khớp? Đây vẫn là một vấn đề gây tranh cãi trong cộng đồng y tế.

Glucosamine là thuốc hay thực phẩm chức năng?

Hình ảnh: Thuốc Glucosamine

Bạn đang xem: Glucosamin

Tại Hoa Kỳ, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) không công nhận glucosamine là thuốc điều trị. Nó chỉ được coi là một chất bổ sung chế độ ăn uống. Yêu cầu về bằng chứng về độ an toàn là cần thiết, nhưng không cần bằng chứng về tác dụng và hiệu quả của nó, miễn là nó không được quảng cáo cho mục đích chữa bệnh.

Ở châu Âu, glucosamine được coi là thuốc chữa bệnh và được bán chủ yếu dưới dạng glucosamine sulfate. Tuy nhiên, hướng dẫn OARSI 2014 không khuyến nghị điều trị bằng glucosamine, khiến người ta không chắc chắn liệu nó có thể làm giảm các triệu chứng viêm khớp gối hay không.

Xem thêm : JAMA: Đề xuất giảm ngưỡng giá trị P xuống còn 0,005

Vào năm 2013, nhà sản xuất Rexall Sundown, Inc. và NBTY Corporation đã đồng ý trả 2 triệu USD để giải quyết khiếu nại của người tiêu dùng liên quan đến dòng chữ trên bao bì của chai Kirkland Label Glucosamine được bán tại Costco. Vào tháng 8 năm 2012, một vụ kiện tập thể liên quan đến 21st Century Healthcare, Inc. đã xảy ra ở New York. Người ta tuyên bố sai lầm rằng việc bổ sung chế độ ăn uống “Glucosamine 750 Chondroitin 600 Triple Strength” có thể giúp phục hồi sụn bị mất.

Một số bằng chứng về hiệu quả của glucosamine đang gây tranh cãi. Ví dụ, một đánh giá năm 2008-2009 về tất cả các nghiên cứu bổ sung glucosamine ở ngựa cho thấy hầu hết các nghiên cứu đều không đáp ứng được các tiêu chuẩn thông thường và có các lỗi cơ bản, bao gồm cả việc không kiểm tra xem các thành phần chính có được nêu rõ ràng hay không, thiếu các nhóm kiểm soát thích hợp hoặc các phép đo cơ bản. , Mẫu quá nhỏ và nghiên cứu trước đó bị bỏ qua, hoặc sự thiếu sót là hiển nhiên. Hầu hết các nghiên cứu được các nhà sản xuất thực hiện trên các sản phẩm được sản xuất thương mại của họ, thường là để hỗ trợ những lợi ích được tuyên bố trong việc tiếp thị sản phẩm.

Kiểm tra dáng đi

Hình ảnh: Tác dụng của Glucosamine đối với khớp gối

GAIT (Can thiệp viêm khớp Glucosamine/Chondroitin) là một thử nghiệm trị giá 12,5 triệu USD do NIH tài trợ nhằm kiểm tra tác dụng của glucosamine và chondroitin đối với bệnh viêm khớp đầu gối và được tiến hành từ năm 2006 đến năm 2010. Thử nghiệm đa trung tâm, mù đôi, kiểm soát giả dược, kéo dài sáu tháng cho thấy glucosamine cộng với chondroitin không có tác dụng đáng kể đối với các triệu chứng viêm khớp ở những bệnh nhân được nghiên cứu. Nghiên cứu đã sử dụng thuốc giảm đau theo toa celecoxib được FDA phê chuẩn cùng với giả dược không có hoạt tính. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những bệnh nhân dùng thuốc không tốt hơn cũng không tệ hơn những người dùng glucosamine, glucosamine cộng với chondroitin hoặc giả dược. Tuy nhiên, ở phân nhóm bị đau từ trung bình đến nặng, sự kết hợp giữa glucosamine và chondroitin có hiệu quả giảm đau hơn (25% bệnh nhân) so với chỉ dùng celecoxib hoặc glucosamine và chondroitin. Do cỡ mẫu nhỏ (khoảng 250 người) nên điều này vẫn cần được xác nhận thêm. Các nghiên cứu cũng cho thấy chondroitin sulfate không có tác dụng đáng kể trong việc giảm sưng khớp, tràn dịch khớp hoặc cả hai. Những nghiên cứu này cho thấy glucosamine và chondroitin không hiệu quả trong việc giảm đau viêm xương khớp, mặc dù chúng có thể là phương pháp điều trị hiệu quả cho những bệnh nhân bị đau từ trung bình đến nặng.

Trong một nghiên cứu tiếp theo, 572 bệnh nhân trong thử nghiệm GAIT tiếp tục dùng chất bổ sung glucosamine và chondroitin trong 2 năm. Việc bổ sung đơn thuần hoặc kết hợp cho thấy không có lợi ích trong việc làm chậm quá trình mất sụn hoặc mất khoảng khớp so với giả dược sau 2 năm. Trong một nghiên cứu theo dõi khác kéo dài 2 năm, không thấy giảm đau hoặc phục hồi chức năng đáng kể khi so sánh glucosamine và chondroitin với giả dược hoặc celecoxib. Tuy nhiên, một số nhà nghiên cứu đã Pfizer (nhà phát triển celecoxib) đặt câu hỏi về tính xác thực của nghiên cứu.

Xem thêm : Sử dụng thuốc chống rối loạn tâm thần ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan

Allen D. Sawitzke, M.D., tác giả chính của thử nghiệm GAIT, bày tỏ sự thất vọng về kết quả không công bằng ngoài mong đợi của thử nghiệm vì thử nghiệm GAIT không đủ mạnh để xác định liệu glucosamine và chondroitin có hiệu quả trong điều trị đầu gối hay không, nhưng nó có những hạn chế đáng kể. Viêm xương khớp.

học chân

Hình ảnh: Thuốc này là sự kết hợp giữa glucosamine sulfate và chondroitin sulfate

Nghiên cứu LEGS (Đánh giá dài hạn về Glucosamine Sulfate) được thực hiện từ năm 2007 đến năm 2011 để kiểm tra xem glucosamine sulfate, chondroitin sulfate hay kết hợp cả hai có thể làm giảm triệu chứng đau đầu gối do viêm khớp hay không. 502 bệnh nhân được theo dõi trong 2 năm. Kết quả là sự tiến triển của bệnh, được đo bằng mức độ thu hẹp không gian khớp (JSN) và mức độ nghiêm trọng của cơn đau đầu gối (VAS). Việc điều trị dẫn đến giảm JSN nhỏ nhưng có ý nghĩa thống kê (0,1 mm) so với giả dược trong 2 năm, nhưng không có sự khác biệt về JSN giữa nhóm điều trị này và các nhóm điều trị khác, và JSN đối với đau đầu gối cũng không có sự khác biệt . Nhóm. Tóm lại, không có lợi ích giảm triệu chứng đáng kể nào được tìm thấy khi sử dụng glucosamine và chondroitin.

Tóm tắt chức năng của glucosamine

Hình ảnh: Glucosamine hỗ trợ điều trị bệnh thoái hóa khớp

Thật khó để nói liệu glucosamine (và chondroitin của nó) có thực sự cải thiện các triệu chứng liên quan đến viêm và viêm xương khớp hay không. Trong khi các thử nghiệm lâm sàng trước đây cho thấy tác dụng của glucosamine thường được các công ty sản xuất glucosamine tài trợ và mắc nhiều sai sót nghiêm trọng trong phân tích thống kê, chúng ta có quyền nghi ngờ tính xác thực của những thử nghiệm này. Hai thử nghiệm được đề cập ở trên là hai thử nghiệm lớn và nổi tiếng xem xét tác dụng của glucosamine đối với tình trạng viêm và viêm xương khớp, và mặc dù các thử nghiệm này đủ dài nhưng cỡ mẫu vẫn chưa đủ lớn để đưa ra kết luận đúng đắn về vấn đề này. . Do tác dụng của glucosamine chưa được chứng minh nên FDA vẫn chỉ phân loại là thực phẩm bổ sung (hoặc thực phẩm chức năng ở Việt Nam) chứ không phải là thuốc và sẽ không được dùng thay thế thuốc chữa bệnh nếu không có đơn của bác sĩ. Những bệnh nhân bị viêm nhiễm hoặc viêm xương khớp cần suy nghĩ kỹ trước khi quyết định sử dụng sản phẩm có chứa thành phần này vì họ không chắc chắn liệu thuốc có thực sự có tác dụng hay không.

Nguồn: ÔNG CHÚ SÌN SÚ
Chuyên mục: Y tế, sức khỏe

Nguồn: https://ongchusinsu.com
Danh mục: Y tế, Sức khỏe