FDA chuẩn thuận Brexanolone cho điều trị trầm cảm sau sinh

Khoa thần kinh học nhảm nhí: “Thưa ông, FDA vừa phê duyệt Brexanolone để điều trị chứng trầm cảm sau sinh. Tôi chưa bao giờ nghe ông nói điều đó trước đây. Ông có ý kiến ​​gì không?

Tôi cảm thấy thất vọng vì những câu hỏi của bạn và tôi cũng tin rằng bạn đã quên mọi thứ bạn đã học về hóa học, sinh học phân tử và dược lý học thần kinh.

Đầu tiên, brexanolone là gì? Tên hóa học của chất này là Allopregnanolone (Allo: other). Allo có đề cập đến các chất đồng phân ở mức độ hóa học không? Bạn đã quên hóa học? Vai trò thứ hai của chất này là điều chế allosteric tích cực (PAM – bộ điều biến tích cực ở một vị trí khác). Bạn đã quên sinh học phân tử và dược lý? Có phải các thuốc benzodiazepin PAM của thụ thể GABAA và flumazenil cũng là một NAM (bộ điều biến allosteric âm tính) của thụ thể GABAA không? Có phải tất cả các thuốc an thần-thuốc ngủ (bao gồm cả ma tuý) đều có tác dụng lên thụ thể GABAA không? h2 và h3. Pregnenolone và allopregnenolone là các chất dẫn truyền thần kinh steroid và do đó chúng có vị trí gắn kết trên thụ thể GABAA h4 từ thời cổ đại. Con đường trao đổi chất của các chất dẫn truyền steroid này trong tế bào hình sao đã được biết đến từ 30 năm nay đối với H5 và H6. Brexanolone tác động lên thụ thể GABAA, đây không phải là h7 từ trên trời rơi xuống sao? Trong hai trường hợp trầm cảm sau sinh (PPD) và rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), người ta thấy thiếu hụt pregnenolone nghiêm trọng, vì vậy allopregnanolone là yếu tố ngoại sinh chính bù đắp cho sự thiếu hụt pregnenolone. Thuốc là một phân tử, không chỉ là một cái tên.

Nguồn: ÔNG CHÚ SÌN SÚ
Chuyên mục: Y tế, sức khỏe