Dùng kháng histamine H1 và nhóm diazepam để gây ngủ có khác gì nhau không?

Đây là một câu hỏi tưởng chừng dễ nhưng lại rất đáng sợ đối với người phải trả lời vì tất nhiên người đặt câu hỏi không mong đợi nhận được câu trả lời dưới dạng có/không, đúng/sai như tất cả các loại thuốc khác trước đây. nói về y học Hãy cùng nghĩ xem giấc ngủ là gì? Ý thức là gì?

Đầu tiên, không thể tránh khỏi việc nói về sự hình thành lưới của não (Retillary Formation), đây là một phần quan trọng vì tổ chức này chịu trách nhiệm tích hợp tất cả các chức năng độc lập của não như chuyển động và cảm giác, cảm xúc, bao gồm cả sự phối hợp. giữa hệ thống thần kinh tự trị, nhưng ở đây chúng ta chỉ nói về việc thức/ngủ. Sự hình thành lưới được định nghĩa là một hệ thống bao gồm nhiều hạt nhân màu xám được kết nối bởi các nơ-ron trục ngắn được phân loại là các nơ-ron hình chóp. h1. Sự kết hợp này tạo ra hai con đường riêng biệt.

1. Con đường kích hoạt bao gồm hai nhánh kích thích vỏ não với tất cả các monoamines của não và acetylcholine H2 trong nhân màu xám, các chất dẫn truyền thần kinh cũng được chú thích trong hình này. Hình 3 cho thấy nhân TMN (nhân tuberomammillary), là vị trí duy nhất trong não nơi tổng hợp histamine và histamine được phân bố rộng khắp não như một chất dẫn truyền thần kinh kích thích thụ thể H1.

2. Con đường ức chế bắt đầu từ nhân VPLO (nhân bụng trước thị). Đây cũng là nơi duy nhất GABA (gamma-aminobutyric acid) được tổng hợp và phân phối. Nhân màu xám này được điều khiển bởi melatonin từ tuyến tùng (pineal-epiphyseal). h5 Melatonin kiểm soát VPLO theo chu kỳ sinh học (nhịp sinh học). Khi VPLO được kích hoạt, nó sẽ ức chế tất cả các con đường kích thích trong một khoảng thời gian, dẫn đến giấc ngủ chuyển động mắt không nhanh (ngủ chuyển động mắt nhanh) ức chế các sóng ngắn hơn và không liên tục trên nhân LH (vùng dưới đồi). hypocretin) được tổng hợp, kích hoạt lại để tạo ra giấc ngủ chuyển động mắt nhanh (giấc ngủ REMS).

Do đó, có sự khác biệt rõ ràng giữa việc kích hoạt con đường GABAergic trong quá trình gây ngủ và ức chế toàn bộ con đường monoaminergic và acetylcholine và chỉ vô hiệu hóa con đường histaminergic. Cần nhớ rằng các khớp thần kinh liên quan đến trí nhớ ở vùng CA1 hồi hải mã được tinh chỉnh và củng cố trong giai đoạn 3 và 4 của giấc ngủ NREM. Danh sách các loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ được trình bày với giả định rằng bác sĩ lâm sàng có thông tin tối thiểu được mô tả ở trên. Đây là điểm mà chương trình đào tạo y tế của chúng tôi khác với những nơi khác. Bạn không thể gọi nó là nhóm diazepam, nhưng bạn phải gọi chính xác là nhóm benzodiazepine.

Nguồn: ÔNG CHÚ SÌN SÚ
Chuyên mục: Y tế, sức khỏe